中成藥降壓

　　中醫認為，高血壓病是在情志所傷、飲食失節、內傷虛損等綜合因素作用下，人體內陰陽平衡失調所致。尤其是肝腎陰陽失衡，腎陽不足，肝陽上亢的下虛上實，病久不愈，陰損及陽，最后形成陰陽兩虛證候。高血壓病?？煞譃楦侮柹峡?、肝火上炎、肝膽火盛、陰虛陽亢、肝腎陰虛、陰陽兩虛、痰濕阻逆、瘀血阻絡等型。

　　目前，治療高血壓病的中成藥種類較多，如何選用適合自己病癥的藥物呢?必須注意高血壓病的證型和藥物的功用主治，不能僅憑血壓選藥。

　　(1)安宮降壓丸。功用：清熱鎮驚、平肝降壓。主治：肝陽上亢型高血壓，頭暈目眩、腦漲項痛、心悸、失眠、多夢、易煩易躁等癥。每次1~2丸，一日2次。

　　(2)降壓避風片。功用：清熱平肝、降火。主治：肝火上炎型高血壓，頭痛、目赤、口苦、煩躁易怒等。每次3～6片，一日2次。本品是一種中西藥配伍組方的中成藥，含有利尿劑，請勿與西藥利尿降壓藥合用，糖尿病者慎用。

　　(3)復方羚角降壓片。功用：平肝抑陽。主治：肝陽上亢型高血壓，頭暈目眩、風氣內動，及有中風先兆等。每次4片，一日3次空腹服。本品可預防腦卒中。

　　(4)降壓靈片。功用：清熱利水、平肝潛陽。主治：肝陽上亢型高血壓，頭痛、頭暈、耳鳴、眼漲、煩躁易怒。每次6片，一日3次。

　　(5)降壓袋泡茶。功用：清熱瀉火、平肝明目。主治：肝火上炎或肝火亢盛型高血壓，頭痛、目赤、面紅、耳鳴、口苦、小便黃赤等。本品是藥品不是保健品。沸水泡飲，每次1袋，一日3次。

　　(6)降壓丸。功用：清肝滋腎、瀉火。主治：肝陽上亢型或肝火上炎型高血壓，頭痛眩暈、耳鳴、腰痛等。每次6克，一日3次。

　　(7)羅布麻降壓片。功用：平肝潛陽、熄風活血。主治：肝陽上亢型高血壓，頭暈頭眩、動脈硬化和血脂升高等。每次4～6片，一日3次。

　　(8)高血壓速降丸。功用：清熱熄風、平肝降逆。主治：痰火壅盛型高血壓，頭暈目眩、頭漲頭痛、項強頸痛、顏面紅赤、煩躁不寧、言語不清、步履不穩、知覺減退等癥。每次20小丸，一日2次。

　　(9)牛黃降壓丸。功用：清心化痰、平肝瀉火。主治：痰火壅盛型高血壓，頭目暈眩、煩躁不安等癥。小蜜丸每次20丸，一日3次。

　　(10)山綠茶降壓片。功用：清熱解毒、平肝潛陽。主治：肝陽上亢型高血壓、高脂血癥，眩暈耳鳴、頭痛頭漲、心煩易怒、失眠多夢。每次4片，一日3次。

　　(11)山楂降壓片。功用：滋陰平肝。主治：陰虛陽亢型高血壓，眩暈耳鳴、煩躁失眠、腰膝酸軟、四肢麻木。每次5片，一日3次。胃酸過多者不宜服用。

　　(12)腦立清。功用：清肝瀉熱、平肝潛陽。主治：肝陽上亢型高血壓，眩暈耳鳴、頭痛腦漲、心煩難眠、痰粘作嘔等。水丸1次10粒，一日3次。孕婦忌用。

　　(13)菊明降壓片。功用：降壓利尿。主治：高血壓病、慢性腎炎型高血壓。每次6克，一日3次。

　　(14)鎮心降壓片。功用：降壓寧心。主治：各型高血壓。每次4～6片，一日3次。

　　(15)脈君安片。功用：平肝熄風、解肌止痛。主治：各型高血壓。每次5片，一日3次。本品含西藥雙氯噻嗪，勿與西藥利尿劑同用。

　　(16)降壓片。功用：平肝降壓。主治：各型高血壓。每次4片，一日3次。

　　(上述16種降壓中成藥均系國家衛生部標準具體用法請遵醫囑)

　　中成藥不得表述“降壓、消炎、抑菌”

　　國家藥典委員會已經決定規范國家藥品標準中成藥功能主治內容，功能主治要按照中醫術語表述，不得摻入“降壓、降酶、消炎、抑菌”等西醫藥效學的相關內容。而且同一品種中成藥不同劑型的功能主治必須表述一致。此外，對于主治涉及多個病證，針對性不強，過于寬泛以及無臨床資料依據者，在說明中要予以刪除。這是日前記者從國家藥典委員會中醫專業委員會主任委員、北京中醫藥大學 高學敏 教授處了解到的消息。

　　像牛黃安宮丸和牛黃安宮散是1個常用中成藥的2種劑型， 它們的處方、用法完全相同，但目前的主治表述詳略卻各不相同，具有很大的隨意性。 高學敏 教授介紹，現在牛黃安宮丸的說明中寫著“用于熱病，邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語”，而牛黃安宮散卻是“用于熱病高熱煩躁，神昏譫語;中風昏迷及腦炎，腦膜炎，中毒性腦病，腦出血，敗血癥等具有上述癥狀者”，如果單憑說明書上的“功能主治”，對藥效不是很熟悉的人很可能把它們當成兩種藥。所以處方相同，工藝沒有質的差異，給藥途徑相同，劑型不同的品種說明書中的主治要統一。

　　高學敏對記者介紹說，我國現有9000多種國家正式批準的中成藥，其中大部分傳統中成藥是歷代名醫的研究成果，所以關于功能主治的表述大多是傳統中醫理論。在1985年國家統一新藥評審以前，中成藥是按照各省市地方標準研發的，所以導致各個時期臨床標準各不相同。有的中成藥只有中醫的傳統功能主治，沒有西醫的主治病癥，有的只有西醫病名，沒有中醫病癥表述，有的存在夸大和誤導，給中成藥的使用帶來困難，無論醫生還是患者，都存在無從選擇的困境。不規范表述還對只懂西醫或者按照西醫診斷自行買藥的患者，容易起到誤導的作用，引發藥物濫用，導致不良后果。

　　對于此次國家藥品標準中成藥功能主治的規范， 高 教授強調必須在原國家標準規定的范圍內進行必要的規范和調整，不得隨意增減功能、主治內容，以確保國家標準的嚴肅性和權威性。